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精准检测存活心肌 —心肌代谢显像

2019年07月30日

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心肌可应用游离脂肪酸、葡萄糖、乳糖、丙酮酸、酮体、氨基酸等作为能量来路。游离脂肪酸和葡萄糖是心肌能量代谢的次要底物,底物选择的进程是动向的,在很大水平上取决于底物的可用性、氧浓度和心肌负荷。枵腹时游离脂肪酸是心肌的次要能量底物,而进餐后正常心肌细胞则次要应用葡萄糖。心肌细胞发作坏身后,心肌的一切代谢运动均中止,葡萄糖是缺血心肌的独一动力。那么,梗身后的心肌细胞能否存活,要看它能否“进食”—摄取葡萄糖—摄取葡萄糖的相似物:18F-FDG。以是,18F-FDG PET/CT心肌代谢显像可以精准的检测存活心肌。

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  在心肌代谢显像中,包管及格的图像质量是发扬其作用的要害。但是18F-FDG PET/CT心肌代谢显像图像质量遭到很多要素影响,此中能量底物浓度中的血糖浓度、激素中的胰岛素功用是其次要的影响要素。心肌细胞发作坏身后,心肌的一切代谢运动均中止,葡萄糖是缺血心肌的独一动力。因而,18F-FDG心肌代谢显像质量依赖于糖负荷和体内胰岛素程度。

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  在糖耐量正常、葡萄糖耐量低落和轻度糖尿病的患者中,18 F-FDG 在正常心肌地区的摄取无明显差别,但在严峻糖尿病患者中18 F-FDG 摄取较低。糖尿病患者更是一个困难,为了失掉优质的图像,我们高兴高兴再高兴!研讨研讨再研讨!

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科普小结:

1. 心肌代谢显像是检测存活心肌的精准规范。

2. 要添加心肌对18F-FDG的摄取,包管图像质量,调理血糖浓度是要害。显像前一晚控制饮食与禁食相联合,显像日葡萄糖负荷结合胰岛素法调控血糖,并在糖负荷结合胰岛素干涉后的疾速、大幅度的血糖降落阶段注射18F-FDG。固然,血糖的调控是一个庞大的进程,需求综合思索患者的集体化差别(年事、糖尿病病程、糖耐量程度、糖尿病医治办法、血糖控制状况等),心肌代谢显像前的血糖调控是渐渐长路,我们配合积聚经历!!

                                         

作  者:姜婧晨,白侠

单  位:内蒙古医科大学隶属医院

2019年30周 总第一百零七期

责任编辑: 白 侠

编  审: 余 飞


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